什么是自限性面瘫

自限性面瘫，又称特发性面神经麻痹或贝尔麻痹，是一种常见的周围性面瘫，是由于茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的面瘫。

一、病因

特发性面神经麻痹的确切病因尚未明了。目前认为主要与面神经局部缺血、病毒感染有关。

二、发病原理

面神经局部缺血可能与嗜神经病毒感染导致的局部抵抗力下降有关。面神经管为一狭窄的骨性管道，当岩骨发育异常，面神经管可能更为狭窄，这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经急性病毒感染和水肿，致使面神经受压，血液循环障碍而致面瘫。

三、治疗

面神经炎的治疗主要是减轻面神经水肿、改善局部血液循环、缓解神经受压，促进功能恢复

1.糖皮质激素：具有抗炎、抗病毒作用，可减轻面神经水肿，促进恢复

2.B族维生素：维生素B1可营养神经，维生素B12可促进神经髓鞘的恢复

3.理疗：急性期过后可行红外线照射或超短波透热疗法，促进炎症消散

4.康复治疗：可给予针刺、按摩、康复训练等，促进面神经功能恢复

5.眼部护理：由于眼睑闭合不全，角膜长期暴露，易发生感染，应注意眼部护理，给予眼药水滴眼，睡前涂眼膏，戴眼罩等。

需要注意的是，面神经炎的治疗需要一定的时间，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。同时，在面瘫恢复期间，应注意避免吹风、受凉，避免食用辛辣、刺激性食物。部分患者在发病前1-2天患侧外耳道耳后乳突区疼痛，常于清晨洗漱时发现口角歪斜或讲话漏风。多数患者在起病后1-2周内开始恢复，1-2个月内恢复正常。少数患者可遗留后遗症状。