痛经时想拉屎想吐，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：痛经时，子宫内膜会分泌大量前列腺素。前列腺素会引起子宫平滑肌收缩，导致痛经。同时，它也可能会刺激胃肠道平滑肌，引起肠道蠕动加快，导致想拉屎的感觉。此外，前列腺素还可能刺激呕吐中枢，引起想吐的感觉。
2.神经反射：子宫和胃肠道都受到自主神经的支配，当子宫收缩时，可能会引起胃肠道的神经反射，导致肠道蠕动加快和想吐的感觉。
3.精神因素：痛经时，患者可能会感到紧张、焦虑、恐惧等情绪，这些情绪可能会通过神经反射影响胃肠道的功能，导致想拉屎想吐的感觉。
4.其他因素：一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎等，也可能导致痛经和想拉屎想吐的症状。此外，一些药物，如避孕药、止痛药等，也可能会影响胃肠道的功能，导致类似的症状。
需要注意的是，如果痛经严重，影响生活和工作，或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等，应及时就医，排除其他疾病的可能。同时，在月经期间，应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，有助于缓解痛经和其他不适症状。