精子质量下降的原因主要有以下几点：
1.精索静脉曲张：精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高，血管活性物质增加，从而影响精子质量。
2.隐睾：隐睾会影响睾丸的生精功能，导致精子质量下降。
3.生殖道感染：生殖道感染会引起附属性腺的炎症，影响精子的活力和活率。
4.内分泌异常：内分泌异常会影响精子的发生和成熟，导致精子质量下降。
5.免疫因素：抗精子抗体可以影响精子的活力和受精能力，导致精子质量下降。
6.环境因素：长期接触有害化学物质、放射性物质、高温环境等，会影响精子的质量。
7.吸烟、饮酒：吸烟和饮酒会影响精子的活力和畸形率，导致精子质量下降。
8.其他因素：营养不良、睡眠不足、过度劳累等，也可能影响精子的质量。