疏血通与血塞通的区别主要体现在以下几个方面：
1.成分不同：疏血通的主要成分是水蛭和地龙；血塞通的主要成分是三七总皂苷。
2.功效不同：疏血通具有活血化瘀、通经活络的功效，主要用于治疗瘀血阻络所致的中风、中经络，症见半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩；血塞通具有活血祛瘀、通脉活络的功效，主要用于治疗瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期，症见偏瘫，半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语。
3.不良反应不同：疏血通偶见皮疹、瘙痒、发热、寒战、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应；血塞通偶见过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难、严重者可出现过敏性休克。
4.注意事项不同：疏血通孕妇禁用；血塞通孕妇慎用。
综上所述，疏血通和血塞通虽然都具有活血化瘀的功效，但在成分、功效、不良反应和注意事项等方面存在一定的差异。在使用时，应根据具体病情选择合适的药物，并在医生的指导下使用。