无症状性冠心病是指患者有冠心病的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等，或有冠心病的家族史，或曾发生过心肌梗死、心绞痛等，但没有出现胸痛、胸闷等典型的冠心病症状，而在体检或因其他疾病做检查时发现有心肌缺血的客观证据，如心电图ST-T改变、心肌酶学升高等。
无症状性冠心病的原因主要有以下几点：
1.病变较轻：冠状动脉粥样硬化斑块较小或较局限，未造成管腔明显狭窄，心肌缺血不明显，不足以引起症状。
2.侧支循环形成：机体自身可通过建立侧支循环来改善心肌供血，当侧支循环形成后，即使冠状动脉狭窄，也可不出现症状。
3.症状阈值高：个体对心肌缺血的敏感性不同，有些人即使心肌缺血程度较重，也可能没有明显症状。
4.并存其他疾病：患者同时患有其他疾病，如脑血管疾病、外周血管疾病等，掩盖了冠心病的症状。
5.心理因素：患者对疾病的恐惧、焦虑等心理因素可能影响症状的感知。
无症状性冠心病虽然没有症状，但仍会对心脏造成损害，增加发生心肌梗死、心律失常、心力衰竭等心血管事件的风险。因此，对于有冠心病危险因素的人群，应定期进行体检，包括心电图、心脏超声、心肌酶学等检查，以便早期发现和治疗无症状性冠心病。同时，患者应积极改善生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等，以预防心血管事件的发生。