痛经时想拉屎，可能与以下因素有关：
1.前列腺素分泌增加：前列腺素不仅存在于男性前列腺中，也存在于女性的子宫内膜及其他部位。女性在经期时，子宫内膜会分泌大量的前列腺素。前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起痛经。同时，前列腺素也会刺激胃肠道平滑肌收缩，引起胃肠道蠕动加快，导致想拉屎的感觉。
2.子宫收缩引起肠道刺激：子宫和肠道的神经支配有一定的重叠，子宫收缩时可能会刺激肠道，引起肠道蠕动增加，导致想拉屎的感觉。
3.精神因素：痛经时，女性可能会感到紧张、焦虑、恐惧等情绪，这些情绪可能会影响肠道蠕动，导致想拉屎的感觉。
需要注意的是，如果痛经严重，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，可能是其他疾病引起的，如子宫内膜异位症、盆腔炎等。此时，应及时就医，明确诊断，进行治疗。
此外，在经期，女性应注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和紧张。如果痛经严重，可以使用热水袋热敷腹部，或在医生的指导下使用止痛药。