孕初期出血量大像例假且开始流褐色的血，可能是先兆流产、宫外孕或其他原因。以下是一些可能的原因和建议：
1.先兆流产：
原因：孕初期出血量大像例假且开始流褐色的血，可能是先兆流产的迹象。这可能是由于胚胎染色体异常、母体激素分泌不足、子宫畸形或其他因素引起的。
原理：在孕早期，胚胎着床不稳定，如果受到某些因素的影响，可能会导致子宫收缩，进而引发流产。
治疗方法：
休息：立即卧床休息，避免剧烈运动和性生活。
补充孕激素：医生可能会建议口服或肌内注射孕激素，以帮助维持妊娠。
就医：如果出血量持续增加或伴有剧烈腹痛，应及时就医，进行进一步的检查和治疗，如超声检查、血β-HCG及孕酮测定等。
2.宫外孕：
原因：宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，常见于输卵管。宫外孕也可能导致孕初期出血量大像例假且开始流褐色的血。
原理：宫外孕时，受精卵无法正常在子宫内发育，随着胚胎的生长，会导致输卵管破裂或流产，引起大出血。
治疗方法：
手术治疗：如果宫外孕破裂或出现严重的内出血，可能需要进行手术治疗，切除输卵管或其他相关组织。
药物治疗：在某些情况下，医生可能会选择使用药物来杀死胚胎，终止妊娠。
密切监测：术后需要密切监测生命体征和病情变化，以及时发现并处理可能出现的并发症。
3.其他原因：
葡萄胎：葡萄胎是一种异常妊娠，子宫内的胎盘绒毛组织增生，形成水泡状结构。葡萄胎也可能导致孕初期大量出血。
宫颈息肉、宫颈癌等：宫颈疾病也可能引起阴道出血。
免疫系统问题：某些自身免疫性疾病可能影响胚胎发育，导致流产。
需要注意的是，孕初期出血量大像例假且开始流褐色的血是一种异常情况，无论出血量多少，都应及时就医。医生会进行详细的检查，确定出血的原因，并根据具体情况制定相应的治疗方案。在等待就医的过程中，应尽量放松心情，避免过度紧张和焦虑。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。
如果确诊为先兆流产，经过适当的治疗和休息，大多数孕妇可以成功保住胎儿。如果是宫外孕或其他严重情况，可能需要采取相应的治疗措施。及时就医并遵循医生的建议是确保孕妇和胎儿安全的关键。