大动脉炎症状

大动脉炎又称高安动脉炎、无脉症,是一种原因不明的、主要累及主动脉及其分支的慢性、进行性、且常致血管闭塞的非特异性炎症。大动脉炎多侵犯主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。肺动脉和冠状动脉也可受累。根据病变部位不同,本病可分为头臂型、胸、腹主动脉型、混合型及肺动脉型。不同类型的大动脉炎其症状有所不同,具体如下:

1.头臂型:约占20%,病变主要累及主动脉弓及其分支,其中颈动脉和椎动脉易受累。患者常出现头晕、头痛、记忆力减退、单侧或双侧上肢无力、麻木、视力减退、咀嚼无力、发音不清等症状。少数患者因上肢无脉可导致桡动脉搏动减弱或消失。

2.胸、腹主动脉型:约占70%,病变主要累及胸腹主动脉及其分支,少数患者可累及肾动脉。患者常出现低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重下降等全身症状。当病变累及肾动脉时,可出现高血压,少数患者还可出现肾功能不全。当病变累及肠系膜上动脉时,可出现消化不良、腹痛、腹泻等症状。当病变累及下肢动脉时,可出现下肢无力、发凉、间歇性跛行等症状。

3.混合型:约占10%,病变同时累及主动脉弓及其分支和胸腹主动脉及其分支。患者可出现上述两种类型的症状。

4.肺动脉型:约占1%,病变主要累及肺动脉。患者常出现活动后心悸、气短、咳嗽、咯血等症状。

需要注意的是,大动脉炎的症状缺乏特异性,容易被误诊为其他疾病。因此,如果出现上述症状,尤其是年轻女性,应及时就医,进行相关检查,如血沉、C反应蛋白、抗中性粒细胞胞浆抗体、血管彩色多普勒超声、血管造影等,以明确诊断。一旦确诊,应及时治疗,以免延误病情。