金霉素眼膏和红霉素软膏都是常见的外用抗生素眼膏，主要区别在于：
1.成分不同：金霉素眼膏的主要成分是金霉素，红霉素软膏的主要成分是红霉素。
2.抗菌谱略有不同：金霉素对一些革兰氏阳性菌和沙眼衣原体有抑制作用；红霉素对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌及一些非典型致病菌如支原体、衣原体等有抗菌作用。
3.适应证略有差异：金霉素眼膏主要用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等眼部感染；红霉素软膏主要用于治疗脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染等。
需要注意的是，这两种药物都属于抗生素，应在医生的指导下使用，避免滥用。使用时应注意以下几点：
1.用药前应清洁眼部或皮肤，避免感染扩散。
2.涂抹药膏时应避免接触眼睛或口腔黏膜，以免引起刺激或不适。
3.如果使用过程中出现过敏反应或其他不适，应立即停止使用，并及时就医。
4.药品应妥善保存，避免阳光直射和高温环境。
总之，金霉素眼膏和红霉素软膏虽然都是抗生素眼膏，但在成分、抗菌谱、适应证等方面存在一定差异。在使用时应根据具体情况选择合适的药物，并严格按照医生的建议使用。