子宫内膜增厚又称子宫内膜增生，是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。其病因主要与以下几个方面有关：
1.雌激素分泌过多：
不排卵：在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等，都可能导致不排卵，使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态。
肥胖：在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮；脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。
内分泌功能性肿瘤：内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
2.长期的雌激素刺激：
绝经后女性：绝经后，卵巢功能衰退，无排卵，单一雌激素刺激，可导致子宫内膜增厚。
青春期女孩：下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等，都可能导致卵巢功能亢进，分泌较多的雌激素，刺激子宫内膜增生。
外源性雌激素：雌激素替代疗法、长期服用避孕药等，而无孕激素对抗，可造成子宫内膜增厚。
3.子宫内膜复杂增生：
腺体拥挤，结构复杂，出现腺体与腺体背靠背现象。
间质明显减少，或腺上皮细胞呈假复层排列。
可以分为单纯增生、复杂增生和不典型增生，其中不典型增生属于癌前病变，可能发展为子宫内膜癌。
治疗方法主要包括以下几种：
1.药物治疗：
孕激素类药物：适用于无排卵性功血，或子宫内膜增生过长、息肉状子宫内膜等。
雌激素拮抗剂：适用于绝经过渡期，或合并有其他慢性病不宜行刮宫术者。
2.手术治疗：
刮宫术：适用于急性子宫内膜炎、已婚患者，可作为诊断方法之一。
子宫切除术：适用于保守治疗无效、或存在子宫内膜癌高危因素的患者。
总之，子宫内膜增厚的病因复杂，治疗方法因人而异。患者应及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，也有助于预防和治疗子宫内膜增厚。