脚趾甲变厚变空，可能是以下原因引起：
1.真菌感染：
足癣：俗称脚气，由真菌感染引起。常表现为脚趾甲变厚、变色、易碎，甲下可能有鳞屑或堆积物。
灰指甲：也叫甲癣，是真菌感染甲板或甲床导致。除了脚趾甲，手指甲也可能受累。
2.银屑病：
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，除了皮肤症状外，也可能影响指甲，导致指甲出现增厚、变形、变色、易碎等改变。
3.扁平苔藓：
扁平苔藓是一种皮肤和黏膜的慢性炎症性疾病，也可累及指甲，表现为甲板增厚、粗糙、有纵嵴、变色等。
4.其他原因：
严重的趾甲外伤、某些药物的副作用、先天性厚甲症、甲营养不良等也可能导致脚趾甲变厚变空。
需要注意的是，脚趾甲变厚变空可能是多种疾病的表现，仅凭症状难以确诊。如果发现脚趾甲有异常，建议及时就医，进行相关检查，如真菌镜检、伍德灯检查、皮肤镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者、老年人等，脚趾甲变厚变空更需要引起重视，因为这些人群更容易发生真菌感染或其他并发症。此外，在治疗过程中，要注意保持脚部清洁干燥，避免穿太紧的鞋子，避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品，以防交叉感染。同时，要遵医嘱使用药物，按时复诊，以便及时调整治疗方案。