突然耳鸣、头晕、心悸、想吐，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱落，在内耳内淋巴中移动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可能伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状。
2.梅尼埃病：目前病因不明，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者多表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，可由病毒感染或内耳血液循环障碍引起。患者于发病前常有上呼吸道感染史，表现为突发的眩晕、恶心、呕吐，可有耳鸣、耳聋，但一般无眼球震颤。
4.脑血管疾病：如短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等，可因椎动脉受压、影响内耳血液循环而出现眩晕、恶心、呕吐等症状。
5.其他：低血压、低血糖、贫血、颈椎病、精神性因素等也可能导致这些症状的发生。
如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如言语不清、肢体麻木无力、意识不清等，应立即就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。