皮肤下面长了一个硬疙瘩不痛不痒，可能是以下原因：
1.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，可单发或多发，质地柔软，生长缓慢，一般无自觉症状。
2.纤维瘤：由成纤维细胞增生而成，可发生于任何年龄，好发于四肢、躯干。瘤体生长缓慢，质地硬，表面光滑，与皮肤无粘连，可推动。
3.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部等。囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，中央可有一个小黑点，挤压时可有白色豆腐渣样内容物排出。
4.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多于男性。起病缓慢，发病部位可见一圆形肿块，有轻微酸痛感，严重时会给患者造成一定的功能障碍。
5.其他：还有表皮样囊肿、神经纤维瘤、骨肉瘤等疾病也可表现为皮肤下的硬疙瘩。
如果发现皮肤下长了硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断。如果是良性肿瘤，一般不需要治疗，但要注意观察，如果肿瘤突然增大、疼痛或出现其他不适，应及时就医。如果是恶性肿瘤，应及时进行手术治疗，并根据情况进行放疗、化疗等综合治疗。