大手指甲瘪、有竖纹，可能与以下原因有关。
1.甲营养不良
这是最常见的原因之一。甲营养不良可由多种因素引起，如维生素、微量元素缺乏、甲癣等。此外，某些系统性疾病，如扁平苔藓、银屑病等，也可能导致甲营养不良。
2.外伤
指甲受到外伤，如挤压、碰撞等，可能导致甲板下出血，使指甲出现纵行的黑色条纹，随着指甲的生长，条纹会逐渐向上移动，最终被新长出的指甲替代。
3.甲癣
俗称灰指甲，是由真菌感染引起的。甲癣可导致指甲增厚、变色、变形，甲板下可能有碎屑堆积，使指甲表面变得不平整。
4.扁平苔藓
这是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，可累及指甲，导致指甲出现纵行的凹陷条纹，甲板可能变薄、易碎。
5.银屑病
银屑病患者的指甲也可能出现异常，如甲板增厚、浑浊、失去光泽，出现纵行的凹陷或凸起的条纹。
6.其他
某些药物、慢性疾病（如心脏病、糖尿病）、遗传因素等也可能导致指甲异常。
如果发现大手指甲瘪、有竖纹，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因。医生可能会建议进行以下检查：
1.血常规、微量元素检查：了解是否存在维生素、微量元素缺乏。
2.真菌镜检和培养：排查甲癣。
3.皮肤镜检查：有助于诊断扁平苔藓、银屑病等疾病。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他检查，以排除其他潜在的疾病。
治疗方法取决于病因。如果是甲营养不良，可补充维生素、微量元素；如果是甲癣，需要使用抗真菌药物治疗；扁平苔藓、银屑病等疾病需要针对原发病进行治疗。此外，保持指甲的清洁卫生，避免外伤，也是预防指甲异常的重要措施。
需要注意的是，对于一些原因不明的指甲异常，可能需要长期随访观察，以了解病情的变化。如果指甲异常持续不缓解或加重，应及时复诊。此外，儿童和老年人的指甲异常可能需要特别关注，因为某些疾病在这两个群体中可能表现得更为隐匿。如果对指甲异常有任何疑虑，最好咨询皮肤科医生的意见。