小孩子发烧时，按摩以下穴位可以帮助退烧：
1.推天河水：用食指和中指两个手指，从孩子的手腕横纹推向肘横纹，推100-300次。
2.清肺经：无名指指面，从指根推向指尖，推100-300次。
3.清天河水：用食指和中指两个手指，从孩子的肘横纹推向腕横纹，推100-300次。
4.按揉大椎穴：用食指和中指两个手指，按揉孩子的大椎穴，按揉1-3分钟。
5.按揉涌泉穴：用拇指按揉孩子的涌泉穴，按揉1-3分钟。
需要注意的是，按摩退烧只是一种辅助方法，如果孩子发烧超过38.5℃，或者出现精神萎靡、呼吸急促等症状，应及时就医。同时，在按摩过程中，应注意保暖，避免孩子着凉。