脑脊液外漏多因头部外伤导致颅骨骨折或颅底骨裂,使脑脊液自颅骨与硬脑膜之间的孔隙或蛛网膜下腔与鼻腔、耳道、开放的颅腔等部位相通,从而引起一系列症状。其主要症状如下:
1.耳鼻漏:脑脊液经颅骨裂缝或岩骨、乳突等处蛛网膜颗粒周围的静脉丛吸收,漏孔位于鼻咽部、耳部或乳突部时,可有脑脊液外流,即为耳鼻漏。
2.低颅压综合征:大量的脑脊液漏出可使颅内压降低,患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
3.颅内积气:如果漏孔较大,空气可逆行进入颅内,引起颅内积气。
4.感染:脑脊液外漏后,容易引起逆行性颅内感染,出现发热、颈项强直等症状。
治疗方法主要包括以下几个方面:
1.预防感染:保持头部清洁,避免用力擤鼻、咳嗽、打喷嚏等,防止颅内感染。
2.卧床休息:头高位卧床休息,限制饮水量,避免用力排便等,以减少脑脊液外漏。
3.对症治疗:根据患者的症状,给予止痛、镇静、止吐等对症治疗。
4.手术治疗:对于漏孔较大、经久不愈或合并颅内感染的患者,需要进行手术治疗,修补漏孔。
总之,脑脊液外漏是一种严重的疾病,需要及时就医,进行规范治疗。同时,在日常生活中,要注意保护头部,避免头部受伤。
