脖子上起红疙瘩并伴有瘙痒，可能是多种原因引起的，以下是一些建议：
1.皮肤过敏：如果接触了过敏原，如某些食物、药物、化妆品或花粉等，可能会导致脖子上起红疙瘩并瘙痒。应避免接触过敏原，同时可以口服抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等，外用炉甘石洗剂等缓解症状。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可发生在脖子等部位。表现为红斑、丘疹、水疱等，并伴有瘙痒。可以外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，同时口服抗组胺药物，如氯雷他定、依巴斯汀等。如果症状严重，需要就医治疗。
3.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，也可能出现在脖子上。表现为粉刺、丘疹、脓疱等。可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，必要时口服抗生素或异维A酸等药物治疗。
4.体癣：体癣是由真菌感染引起的皮肤病，可通过直接接触或间接接触传染。表现为圆形或类圆形的红斑，上覆鳞屑，并伴有瘙痒。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者需要口服抗真菌药物。
5.其他原因：脖子上起红疙瘩并伴有瘙痒还可能是其他原因引起的，如病毒感染、寄生虫感染、自身免疫性疾病等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
需要注意的是，在治疗过程中，应避免搔抓患处，以免加重症状或引起感染。同时，应保持皮肤清洁，避免过度日晒和摩擦。如果是特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，在使用药物时应特别注意，最好在医生的指导下使用。
此外，以上内容仅供参考，如果您有任何疑问或需要进一步的建议，请咨询专业的皮肤科医生。