心脏跳着跳着停一下，可能是早搏、窦性停搏、房室传导阻滞等心律失常引起的，也可能是心脏以外的其他原因导致，具体如下：
1.早搏：是最常见的心律失常之一，指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动。早搏可偶发，也可频发。如果早搏次数不多，通常没有明显症状；如果早搏次数较多，可能会出现心悸、心跳停顿感、头晕、乏力等症状。
2.窦性停搏：是指窦房结不能产生冲动，心脏暂时停止跳动。常见于窦房结功能不全、迷走神经张力过高、药物影响等。窦性停搏可导致短暂的头晕、黑矇、晕厥等症状，严重者可导致阿斯综合征发作。
3.房室传导阻滞：是指房室交界区的不应期延长，导致心房激动不能传导至心室。房室传导阻滞可分为一度、二度和三度。一度房室传导阻滞通常没有明显症状；二度房室传导阻滞可出现心悸、头晕、乏力等症状；三度房室传导阻滞可导致心率显著减慢，出现头晕、黑矇、晕厥等症状，甚至发生阿-斯综合征。
4.其他：心脏以外的原因也可能导致心脏跳着跳着停一下，如电解质紊乱、甲状腺功能减退、脑血管意外等。
总之，如果出现心脏跳着跳着停一下的情况，需要及时就医，进行心电图、动态心电图、心脏超声等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。