小便疼且尿不出来可能是以下原因导致：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿痛、尿急、尿不尽等症状。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。
2.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石可刺激尿路黏膜，引起疼痛和排尿困难。较小的结石可以通过多喝水、服用排石药物等方式排出体外，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3.前列腺疾病：男性前列腺增生、前列腺炎等疾病可导致排尿不畅、尿痛等症状。治疗方法包括药物治疗（如坦索罗辛、前列康等）、物理治疗（如前列腺按摩、微波治疗等）和手术治疗等。
4.其他原因：如尿道狭窄、膀胱肿瘤等也可引起类似症状。
如果出现小便疼且尿不出来的情况，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。如果是女性，还应注意性生活卫生。