手指头关节起疙瘩，可能与以下原因有关：
1.腱鞘囊肿：好发于中青年女性，可能与慢性损伤、过度劳损有关。囊肿可发生于任何手指，多位于掌指关节或近侧指间关节，表现为圆形或椭圆形肿物，表面光滑，与皮肤无粘连，有轻度压痛。少数情况下，腱鞘囊肿可自行消失，但也可能逐渐增大。如果腱鞘囊肿较大，影响手指活动或出现疼痛，可考虑手术切除。
2.类风湿关节炎：可侵犯手指关节，导致关节肿胀、疼痛、畸形。类风湿关节炎多发生于35-50岁女性，起病隐匿，早期可出现手指关节晨僵、肿胀、疼痛，晚期可出现手指畸形。除了手指关节，类风湿关节炎还可侵犯其他关节、脏器，如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节、肺部、心脏等。如果怀疑有类风湿关节炎，应及时到医院风湿免疫科就诊，进行相关检查，如血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，以明确诊断。
3.骨性关节炎：好发于老年人，与手指关节长期磨损、退变有关。主要表现为手指关节疼痛、肿胀、畸形，活动时可听到摩擦音。X线检查可发现手指关节间隙变窄、骨质疏松、骨赘形成等。治疗主要包括休息、保暖、热敷、理疗、药物治疗等，严重者可考虑手术治疗。
4.感染：手指关节感染也可导致起疙瘩、疼痛，常见的有甲沟炎、脓性指头炎等。甲沟炎多由甲沟刺伤、撕剥倒刺等引起，表现为甲沟红肿、疼痛，严重时可形成脓肿。脓性指头炎多由手指末节刺伤、挤压伤等引起，表现为手指末节红肿、疼痛，剧烈跳痛，可伴有发热等全身症状。治疗主要包括抗感染治疗、切开引流等。
5.其他：手指头关节起疙瘩还可能与痛风、银屑病关节炎、肿瘤等疾病有关。
总之，手指头关节起疙瘩的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时到医院就诊，明确诊断，以便进行针对性治疗。