痛经只痛左边肚子可能与以下原因有关：
1.左侧附件炎：左侧附件炎是导致左边肚子疼的常见原因之一，炎症可引起左侧下腹疼痛，同时可能伴有阴道分泌物增多、发热等症状。
2.左侧卵巢囊肿：左侧卵巢囊肿如果发生蒂扭转，可导致急性腹痛，疼痛通常比较剧烈，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，当异位的子宫内膜在左侧卵巢或盆腔内生长时，可引起痛经，且疼痛通常比较剧烈。
4.肠道疾病：左侧肠道疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能导致左边肚子疼。
5.其他：左侧输尿管结石、肠痉挛等也可能引起左边肚子疼。
需要注意的是，痛经只痛左边肚子可能是多种原因引起的，不同原因的治疗方法也不同。如果痛经症状严重，建议及时就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解痛经症状。