脸上总长痘痘且反复发作，可能与以下因素有关。
痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌可分解皮脂，产生游离脂肪酸，刺激毛囊导致炎症，进而出现痘痘。
内分泌失调：内分泌失调可导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多的皮脂，同时毛囊皮脂腺导管角化异常，导致皮脂排出障碍，从而引起痘痘。
饮食因素：经常食用高糖、高油、辛辣刺激性食物，可导致皮脂腺分泌增加，从而诱发痘痘。
生活习惯：长期熬夜、精神压力过大、使用劣质化妆品等，可导致内分泌失调，进而诱发痘痘。
遗传因素：若父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的概率可能会增加。
其他因素：某些药物、化妆品、环境因素等也可能导致痘痘的发生。
需要注意的是，痘痘的发生与多种因素有关，因此在治疗时需要综合考虑。对于轻度的痘痘，可以通过调整生活习惯、饮食等方式来改善；对于严重的痘痘，则需要使用药物治疗，甚至可能需要进行物理治疗或激光治疗。
此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在治疗痘痘时需要更加谨慎，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，痘痘患者在治疗过程中应注意皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染或留下疤痕。如果痘痘症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。