手上长了个硬疙瘩像茧，可能是寻常疣、鸡眼、胼胝等。以下是一些可能的原因和建议：
1.寻常疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为质地坚硬、表面粗糙的丘疹，颜色呈灰色、棕色或正常肤色，可单发或多发。寻常疣具有传染性，可通过搔抓或接触传染到其他部位。治疗方法包括液氮冷冻、激光治疗、外用药物等。
2.鸡眼：由于长期受压或摩擦导致角质层增厚，形成圆锥形的角质栓，尖端深入皮内，基底露于外面。鸡眼好发于足底、足趾受压部位，常因压迫、摩擦而引起疼痛。治疗方法包括使用鸡眼贴、鸡眼软膏、水杨酸乳膏等，也可采用物理治疗如激光、冷冻等。
3.胼胝：是皮肤长期受压迫和摩擦而发生的局限性扁平角质增生，为圆锥形角质栓，质硬而稍透明，好发于掌跖，常对称分布。胼胝一般无明显不适，通常不需要治疗。但如果出现疼痛或影响正常生活，可使用角质促成剂、角质松解剂等药物，或采用激光、冷冻等物理治疗方法。
如果手上的硬疙瘩持续不愈、逐渐增大或出现疼痛、瘙痒等不适症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，要注意避免搔抓、摩擦患处，保持皮肤清洁，避免长时间接触水、肥皂等刺激性物质。