孕囊和血块可以通过以下几个方面进行辨别：
1.外观形态：孕囊是一个完整的圆形或椭圆形结构，周围有一层薄膜包裹，看起来比较规则；血块则没有固定的形状，可能呈现出不规则的块状或团状。
2.颜色：孕囊通常呈现出白色或灰白色；血块的颜色则可能因出血时间的长短而有所不同，新鲜的血块颜色较鲜艳，陈旧的血块颜色较暗。
3.质地：孕囊质地较软，类似于棉花球；血块质地较硬，有一定的弹性。
4.超声检查：在超声检查中，孕囊可以清晰地显示出内部的结构，如卵黄囊、胎芽和胎心搏动等；血块则表现为无回声区或低回声区。
5.时间：孕囊是妊娠的产物，随着孕周的增加会逐渐增大；血块通常是在流产或其他异常情况下出现，不会继续生长。
需要注意的是，以上方法只能作为初步的判断，最终的诊断需要结合临床症状、实验室检查和其他影像学检查结果来确定。如果对孕囊或血块的性质存在疑虑，建议及时就医，由专业医生进行详细的检查和诊断。此外，在任何情况下，如果出现阴道流血、腹痛等异常症状，都应立即就医，以确保孕妇和胎儿的安全。