进展期胃癌最多见的类型是腺癌
进展期胃癌中最多见的类型是腺癌，约占进展期胃癌的95%。腺癌是上皮源性肿瘤，根据组织学分化程度又可分为乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌（胶样癌）等。
乳头状腺癌
病理特征：癌细胞排列成乳头状结构，乳头中心为纤维血管间质。其癌细胞具有一定的极性，分化程度相对较高的乳头状腺癌，癌细胞形态较规则，核分裂象相对较少。
临床意义：乳头状腺癌的预后相对可能较好一些，因为其分化程度相对较高，肿瘤细胞的生物学行为相对不那么激进。但具体预后还受到肿瘤的浸润深度、淋巴结转移情况等多种因素影响。从年龄角度看，不同年龄患者患乳头状腺癌的预后可能因整体身体状况、对治疗的耐受等有所不同；性别方面一般无明显差异；对于有不良生活方式（如长期吸烟、酗酒等）的患者，可能会影响身体的整体状况，进而影响治疗效果和预后；有相关病史（如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等癌前病变病史）的患者，发生乳头状腺癌的风险更高，且在治疗后需要更密切监测。
管状腺癌
病理特征：癌细胞排列成腺管状结构。高分化的管状腺癌腺管形成较明显，细胞异形性相对较小；中分化者腺管形成不如高分化者明显，细胞异形性有所增加；低分化者腺管形成不明显，细胞异形性大，核分裂象多见。
临床意义：管状腺癌是进展期胃癌中常见的腺癌亚型。其预后与分化程度密切相关，高分化管状腺癌预后相对较好，低分化者预后较差。在年龄方面，老年患者可能因为身体各器官功能减退，对手术等治疗的耐受性相对较差；女性患者和男性患者在管状腺癌的发生发展和预后上无显著性别差异；有不健康生活方式的患者会影响身体机能，不利于疾病的治疗和康复；有癌前病变病史的患者发生管状腺癌后，治疗需要更加谨慎全面，因为其基础疾病可能增加治疗风险。
黏液腺癌（胶样癌）
病理特征：癌细胞分泌大量黏液，黏液在细胞外积聚，将癌细胞挤向一侧，形成黏液湖样结构。肿瘤质地较软，呈胶冻状。
临床意义：黏液腺癌的预后相对较差，因为其侵袭性较强，容易发生早期转移。从年龄来看，不同年龄患者患黏液腺癌的预后受身体储备功能影响；性别因素对其预后影响不突出；生活方式不健康的患者会削弱身体的抵抗力和修复能力，不利于对抗肿瘤；有癌前病变病史的患者发生黏液腺癌后，由于肿瘤的特殊生物学行为，治疗难度相对较大，需要综合评估制定治疗方案。