双脚足底发麻的常见病因和治疗方法如下：
1.神经病变：
糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可导致周围神经病变，引起双脚足底麻木。
腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经根，可导致下肢麻木、无力，尤以双脚足底麻木为甚。
神经炎：感染、中毒、营养代谢障碍等原因可引起神经炎，导致双脚足底麻木。
胸廓出口综合征：胸廓出口综合征可压迫臂丛神经，引起上肢和手部麻木，也可累及双脚足底。
2.血管病变：
动脉硬化：动脉粥样硬化可导致下肢血管狭窄或闭塞，引起下肢缺血，出现双脚足底麻木。
雷诺病：寒冷刺激或情绪激动可引起血管收缩，导致手指和足趾苍白、发紫、麻木，保暖或情绪稳定后可缓解。
3.其他原因：
药物副作用：某些降压药、抗抑郁药等可引起周围神经病变，导致双脚足底麻木。
中毒：重金属、农药等中毒可损害周围神经，引起双脚足底麻木。
代谢性疾病：维生素B12缺乏、尿毒症等可影响神经功能，导致双脚足底麻木。
脊椎病变：脊椎骨折、脱位、结核等可压迫脊髓，引起下肢麻木。
双脚足底麻木的治疗方法因病因而异，主要包括以下几种：
1.针对病因治疗：如控制血糖、治疗腰椎间盘突出症、使用营养神经药物等。
2.对症治疗：可使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物，缓解麻木症状。
3.物理治疗：如针灸、按摩、热敷等，可促进血液循环，缓解麻木症状。
4.手术治疗：对于严重的腰椎间盘突出症、胸廓出口综合征等，可考虑手术治疗。
如果双脚足底麻木持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、肌肉萎缩等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，如控制体重、戒烟限酒、适量运动等，有助于预防和缓解双脚足底麻木。