盆腔积液多少算严重，不能单纯从积液量来判断，还需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果来综合判断。一般来说，如果盆腔积液量较多，同时伴有下腹部疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等症状，或者是由于盆腔积液导致了输卵管堵塞、不孕症等并发症，那么就需要引起重视，积极治疗。以下是一些需要注意的情况：
1.生理性盆腔积液：女性在月经期或排卵期，可能会有少量的盆腔积液，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理。
2.病理性盆腔积液：如果盆腔积液是由于盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等疾病引起的，那么就需要积极治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方法需要根据病情的严重程度来选择。
3.盆腔积液量：一般来说，盆腔积液量小于10mm为生理性积液，不需要特殊处理；盆腔积液量大于10mm为病理性积液，需要进一步检查和治疗。
4.其他检查结果：除了盆腔积液量外，还需要结合其他检查结果来综合判断，如B超、血常规、C反应蛋白等。如果其他检查结果异常，那么就需要更加重视。
总之，盆腔积液的严重程度需要综合考虑多个因素，不能单纯从积液量来判断。如果怀疑有盆腔积液，建议及时就医，进行详细的检查和治疗。