手上的青筋突然有一半变得很明显，可能与生理因素、上肢静脉回流受阻、上肢血管病变等有关。
生理因素：
体型消瘦：皮下脂肪较少，静脉血管可能会更明显。
体力劳动或运动：上肢肌肉活动增加，静脉回流增多，可能导致青筋明显。
高温环境：血管扩张，也可能使青筋更突出。
上肢静脉回流受阻：
上肢深静脉血栓形成：静脉管腔堵塞，血液回流不畅，可导致上肢静脉压力升高，青筋明显。
上肢静脉炎：静脉壁炎症，可使血管迂曲、扩张。
胸廓出口综合征：胸廓出口处的神经、血管受压，可能影响上肢静脉回流。
其他：上肢肿瘤、外伤等也可能导致静脉回流受阻。
上肢血管病变：
动脉硬化：动脉粥样硬化可导致血管狭窄、弹性下降，影响上肢血液供应。
动脉瘤：动脉壁局部薄弱，向外膨出形成动脉瘤，可使血管迂曲、扩张。
其他：血管炎、动静脉瘘等也可能导致上肢血管病变。
此外，一些全身性疾病，如心力衰竭、缩窄性心包炎等，也可能导致上肢静脉回流受阻，出现青筋明显的现象。
如果手上的青筋明显伴有疼痛、肿胀、皮肤温度改变等异常，或症状持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，如血管超声、血常规、凝血功能等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、长期卧床者等，由于血管功能可能发生变化，更容易出现上肢静脉回流问题，应更加关注上肢青筋的变化。如果出现异常，应及时就医，以便早期发现和处理潜在的健康问题。
总之，手上的青筋突然明显可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。如果伴有其他症状或担忧，建议咨询医生，以获得个性化的建议和诊断。