三叉神经痛的原因及治疗

三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛分为原发性和继发性两种,病因及治疗如下:

1.原发性三叉神经痛的病因及治疗:

病因:原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察,可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关,而引起疼痛发作。

治疗:目前治疗三叉神经痛的首选药物为卡马西平,对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。微血管减压术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。

2.继发性三叉神经痛的病因及治疗:

病因:可由小脑脑桥角及其邻近部位的病变所引起,如肿瘤、炎症、血管畸形等。

治疗:针对病因进行治疗。如为肿瘤压迫所致,应进行手术切除。如为炎症、血管畸形等,可进行抗感染、血管内介入或手术治疗等。