支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等因素导致容易引发感染。烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病。吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。
治疗方法如下:
1.急性加重期的治疗
控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰,为应用抗菌药物的指证。轻症可口服,较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。
祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人应继续加强排痰引流,雾化吸入等。
解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限,需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断,需要规律使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。
2.缓解期治疗
戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。
增强体质,预防感冒,也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。
