牙疼之后脸肿了，可能是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：当龋齿、牙髓炎等未得到及时治疗，感染可能会扩散到根尖周围组织，引起根尖周炎。这会导致牙根周围的组织肿胀，进而引起脸部肿胀。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，若未及时治疗，可能会导致牙齿松动、牙龈退缩，甚至牙槽骨吸收。严重的牙周炎还可能引起逆行性牙髓炎，进而导致脸肿。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，由于位置较深，容易发生食物嵌塞和细菌滋生。当智齿周围的牙龈发炎时，会引起明显的疼痛和肿胀，甚至可能导致脸部肿胀。
4.间隙感染：如果牙疼没有得到及时控制，感染可能会扩散到周围的间隙，引起间隙感染。这是一种严重的感染，需要及时就医治疗。
5.其他原因：面部损伤、过敏、肿瘤等也可能导致牙疼和脸部肿胀。
针对牙疼后脸肿的情况，以下是一些建议：
1.就医检查：及时到口腔科就诊，医生会进行详细的口腔检查和诊断，确定具体的原因，并制定相应的治疗方案。
2.药物治疗：根据医生的建议，可以使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）来控制感染，缓解疼痛和肿胀。
3.口腔清洁：保持口腔清洁，饭后刷牙，使用漱口水漱口，有助于减轻炎症。
4.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物，多喝水。
5.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于提高身体免疫力。
需要注意的是，牙疼后脸肿可能是一种严重的情况，如果不及时治疗，可能会导致更严重的并发症。因此，建议在出现牙疼和脸部肿胀时，尽快就医，以便及时诊断和治疗。同时，在日常生活中，要注意口腔卫生，定期进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。