膀胱癌早期b超能检查出来，但存在一定的局限性。b超检查可以发现膀胱内的肿块、息肉等异常，但对于早期膀胱癌的诊断准确性相对较低。
以下是关于膀胱癌早期b超能检查的具体分析：
1.b超检查的原理和作用：b超是利用超声波的反射和散射来成像的一种检查方法。通过b超可以观察膀胱的形态、大小、壁厚等情况，以及是否存在肿块、息肉等异常。
2.b超在膀胱癌早期诊断中的局限性：
较小的肿瘤：早期膀胱癌通常较小，b超可能难以发现。
位置隐蔽的肿瘤：膀胱癌位于膀胱内部，一些位置隐蔽的肿瘤可能被尿液或其他组织遮挡，导致b超无法准确检测。
非特异性表现：b超检查结果可能受到膀胱内尿液、结石等因素的影响，导致结果不准确。
3.其他检查方法：为了提高膀胱癌早期的诊断准确性，通常需要结合其他检查方法，如：
膀胱镜检查：是直接观察膀胱内部的方法，可以发现膀胱内的肿瘤、息肉等异常，并进行活检以明确诊断。
尿液检查：包括尿常规、尿细胞学检查等，可以检测尿液中的肿瘤标志物，有助于发现膀胱癌。
影像学检查：如CT、MRI等，可以帮助了解膀胱癌的侵犯范围和周围组织的情况。
综上所述，b超可以作为膀胱癌早期检查的一种方法，但存在一定的局限性。为了提高诊断准确性，通常需要结合其他检查方法进行综合评估。对于高危人群，如长期吸烟、长期接触化学物质、有膀胱癌家族史等，应定期进行膀胱癌的筛查，包括b超、膀胱镜等检查，以便早期发现和治疗膀胱癌。