根据你提供的信息，腋下有个小硬块好久了不疼不痒，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.腋下淋巴结肿大：这是最常见的原因之一。腋下淋巴结是身体的免疫器官，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大，形成硬块。这种情况下，硬块通常是无痛的，可以活动，质地较韧。
2.皮脂腺囊肿：这是一种由皮脂腺排泄管阻塞而形成的潴留性囊肿。囊肿位于皮下，呈圆形，边界清楚，质地较硬，表面光滑，无压痛。皮脂腺囊肿一般不需要治疗，如果感染或出现疼痛，可以考虑手术切除。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。脂肪瘤通常是无痛的，可以活动，质地较软，生长缓慢。如果脂肪瘤较大或影响外观，可以考虑手术切除。
4.纤维瘤：这是一种良性肿瘤，由纤维结缔组织组成。纤维瘤通常是无痛的，可以活动，质地较硬，生长缓慢。如果纤维瘤较大或影响外观，可以考虑手术切除。
5.其他原因：腋下还可能发生其他疾病，如汗腺炎、乳头状汗管囊腺瘤等。这些疾病比较罕见，但也可能导致腋下肿块。
需要注意的是，腋下硬块也可能是恶性肿瘤的表现，如乳腺癌、淋巴瘤等。因此，如果腋下硬块持续存在或逐渐增大，或者伴有其他症状，如发热、消瘦、乏力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
对于腋下硬块的诊断，医生通常会进行详细的体格检查，包括触诊、听诊等，以了解硬块的大小、形状、质地、活动度等情况。此外，医生还可能会建议进行一些辅助检查，如超声、CT、MRI等，以帮助明确硬块的性质和病因。
如果怀疑是恶性肿瘤，医生可能会进一步进行组织病理学检查，如穿刺活检或手术切除活检，以明确诊断。
治疗方法取决于硬块的性质和病因。如果是良性疾病，如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，通常不需要特殊治疗，只需定期观察即可。如果是恶性肿瘤，治疗方法包括手术、放疗、化疗等，需要根据肿瘤的类型、分期和患者的身体状况等因素来选择合适的治疗方案。
总之，腋下有个小硬块好久了不疼不痒可能是多种原因引起的，需要引起重视。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。