解大便出血是指排便时粪便中带有血液，其症状表现因引起出血的原因不同而有所差异：
颜色表现
鲜红色血便：若出血来自直肠、肛门部位，血液颜色多为鲜红色，可能附着于粪便表面，或排便后滴血，常见于痔疮、肛裂等情况。痔疮引起的便血，一般是在排便后出现点滴状出血，血液与粪便不混合；肛裂导致的便血，除了出血外，通常还伴有肛门剧烈疼痛，排便时疼痛明显，便后疼痛可能会短暂缓解，但随后又可能再次出现疼痛。
暗红色血便：当出血来自结肠部位，血液在肠道内停留时间相对较长，会被氧化成暗红色，此时粪便可呈暗红色糊状便等，常见于溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等疾病。溃疡性结肠炎患者除了有便血症状外，还可能伴有腹泻、腹痛，腹泻程度轻重不一，腹痛多为左下腹或下腹隐痛，还可能出现黏液便等；结肠息肉患者可能起初并无明显症状，随着息肉增大，可能出现便血、排便习惯改变等；结肠癌患者除了便血外，还可能有排便习惯改变（如便秘与腹泻交替出现）、腹痛、腹部肿块、消瘦等表现。
黑色柏油样便：若出血来自上消化道（如食管、胃、十二指肠等部位），血液在肠道内经过一系列消化液的作用，血红蛋白中的铁被氧化成硫化铁，使粪便呈现黑色柏油样，质地黏稠且发亮，常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等上消化道出血性疾病。上消化道出血患者除了有黑便外，还可能伴有头晕、乏力、心慌、冷汗等失血过多引起的全身症状，出血量较大时可能会出现晕厥、休克等严重情况。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群出现解大便出血时可能有不同特点。例如，儿童出现便血需考虑是否有直肠息肉、先天性肠道畸形等情况；女性在月经期时要注意与真正的便血区分；长期饮酒、有消化道溃疡病史的人群出现便血要警惕溃疡复发或加重导致出血；有结直肠息肉家族史的人群出现便血则需高度警惕结直肠息肉或癌的可能。对于解大便出血的情况，都应及时就医进行相关检查，如肛门指诊、粪便潜血试验、结肠镜、胃镜等，以明确出血原因，采取相应的治疗措施。