急性乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来。儿童多见。其主要表现为耳痛、听力下降、耳道流脓等,严重时可导致颅内、外并发症,危及生命。
以下是关于急性乳突炎的一些重要信息:
1.病因
主要由细菌感染引起,常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
可由急性中耳炎、耳部外伤、游泳等原因导致中耳腔黏膜受损,细菌趁机而入引起感染。
身体抵抗力下降时,也容易发生急性乳突炎。
2.症状
耳痛:逐渐加重,可为剧烈跳痛,咀嚼或牵拉耳部时疼痛更明显。
听力下降:多为传导性聋。
耳道流脓:初期为脓血样分泌物,后期可为纯脓性分泌物。
其他症状:可有发热、头痛、全身不适等全身症状。
3.检查
耳部检查:可见鼓膜充血、穿孔,耳道内有脓性分泌物。
血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例升高。
影像学检查:如乳突X线或CT检查,可帮助了解乳突气房的情况。
4.治疗
全身治疗:使用抗生素控制感染,体温正常后继续使用2-3天。
局部治疗:耳道内滴药,保持耳道清洁。
手术治疗:若病情严重,出现并发症,可能需要进行乳突切开引流术等手术治疗。
5.预防
积极治疗中耳炎,避免鼓膜穿孔。
保持耳部清洁,避免耳道进水。
加强身体锻炼,提高抵抗力。
避免用力擤鼻,防止鼻涕进入中耳腔。
需要注意的是,急性乳突炎若治疗不及时或不彻底,可能会转为慢性乳突炎,增加治疗难度。因此,一旦出现耳部不适,应及时就医,遵医嘱进行治疗。同时,在治疗期间应注意休息,避免食用辛辣刺激性食物。对于儿童患者,家长应密切观察其病情变化,如有异常及时就医。
