耳朵又痒又疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.外耳道炎：
病因：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时，易发生外耳道炎。常见的致病菌主要是金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌等。此外，挖耳、游泳、中耳炎症脓液等刺激也可导致外耳道炎。
病因导致症状的原理：外耳道炎会导致外耳道皮肤充血、肿胀，从而引起外耳道狭窄、闭塞，使外耳道的耵聍（耳屎）不能排出，积聚在外耳道内，刺激外耳道皮肤，引起外耳道瘙痒、疼痛。
治疗方法：首先应戒除挖耳的不良习惯。患病后，耳道内切勿进水，保持局部干燥。可以用3%双氧水或硼酸水清洗外耳道，然后用干净的棉签拭干。之后，用1%~2%酚甘油或10%鱼石脂甘油棉栓留置外耳道内，必要时可重复上药。此外，还可根据细菌培养和药敏试验结果，选择适当的抗生素滴耳液进行局部治疗。
2.外耳道湿疹：
病因：病因尚不清楚，可能与变态反应、精神因素、内分泌失调、代谢障碍等有关。此外，局部刺激、搔抓、外耳道分泌物、汗液等因素也可能与之相关。
病因导致症状的原理：外耳道湿疹会导致外耳道皮肤增厚、粗糙，有脱屑，有时可出现渗出、结痂，并伴有瘙痒。搔抓后，可引起皮肤感染，导致疼痛。
治疗方法：避免搔抓和摩擦，忌用热水、肥皂及酒精等刺激物清洗外耳道。局部可使用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂涂擦，渗出较多时，可用3%硼酸溶液湿敷。如果合并感染，可使用抗生素软膏。
3.耵聍栓塞：
病因：耵聍（耳屎）分泌过多、排出受阻，或外耳道狭窄、瘢痕等原因，可导致耵聍栓塞。耵聍栓塞可刺激外耳道皮肤，引起外耳道瘙痒、疼痛。
病因导致症状的原理：耵聍栓塞会阻塞外耳道，影响声音传导，导致听力下降。如果栓塞较大，还可能压迫鼓膜，引起耳鸣、眩晕等症状。
治疗方法：较小的耵聍栓塞，可直接用耵聍钩取出。较大的耵聍栓塞，需先用5%~10%的碳酸氢钠溶液滴耳，每天3~4次，待耵聍软化后，再用吸引器吸出或用生理盐水冲洗出来。
4.中耳炎：
病因：中耳炎可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。分泌性中耳炎多由咽鼓管功能障碍、感染等原因引起。化脓性中耳炎则由细菌感染引起，常继发于上呼吸道感染。
病因导致症状的原理：中耳炎可导致中耳腔积液，使鼓膜内陷，引起耳部胀满、疼痛、瘙痒感。如果鼓膜穿孔，可有脓液流出，脓液刺激外耳道皮肤，可引起疼痛。
治疗方法：分泌性中耳炎治疗主要是清除中耳积液，改善中耳通气。可使用抗生素、糖皮质激素等药物治疗。如果中耳积液较多，可进行鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开置管术。化脓性中耳炎治疗以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液滴耳。如果鼓膜穿孔较大，不易愈合，可考虑行鼓室成形术。
5.其他原因：
外耳道疖：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后，可形成疖肿，引起外耳道疼痛、瘙痒。
耳带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，可侵犯面神经、听神经等，导致耳部疼痛、瘙痒，并伴有耳部疱疹。
恶性肿瘤：外耳道、中耳的恶性肿瘤也可引起耳部症状，如疼痛、瘙痒、出血等。
如果耳朵又痒又疼持续不缓解，或伴有听力下降、耳鸣等症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持耳部清洁，避免耳道进水，避免频繁挖耳，避免长时间佩戴耳机等。