眼睛上睑下垂的情况下可以开眼角，但具体情况需要根据上睑下垂的严重程度、类型以及个体眼部状况来综合判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.上睑下垂的程度：如果上睑下垂较轻，不影响开眼角手术的进行，通常可以同时进行开眼角和上睑下垂矫正。然而，如果上睑下垂严重，可能需要先进行上睑下垂矫正，以恢复正常的眼睑位置和功能，然后再考虑开眼角。
2.开眼角的类型：开眼角手术有多种方法，如内眦赘皮矫正术、外眦开大术等。医生会根据眼部的具体情况选择最适合的开眼角方式。在有上睑下垂的情况下，可能需要调整开眼角的程度和形状，以达到更好的效果。
3.眼部健康状况：医生会评估眼部的其他健康问题，如结膜炎、角膜炎、干眼症等，以确保眼部状况适合手术。如果存在眼部疾病，需要先进行治疗，待病情稳定后再考虑开眼角和上睑下垂矫正。
4.个体差异：每个人的眼部结构和需求都不同，医生会根据患者的具体情况进行个性化的评估和设计。在决定是否进行手术之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、效果和预期。
需要注意的是，开眼角和上睑下垂矫正手术都是有一定风险的，包括出血、感染、瘢痕形成等。在选择手术时，应选择经验丰富的医生进行操作，并遵循医生的建议进行术前准备和术后护理。
此外，如果对眼睛上睑下垂或开眼角手术有任何疑问，建议咨询专业的眼科医生或整形医生，他们可以根据具体情况提供更详细和个性化的建议。