阴茎上长小颗粒可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病变，表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现的珍珠状、半透明丘疹，可环绕龟头出现。病因尚不清楚，可能与包皮过长、局部刺激等有关。一般无自觉症状，对健康无影响，无需特殊治疗。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状。疣体常发生糜烂、渗液，有恶臭。尖锐湿疣可通过性接触传播，还可通过间接接触传播，如接触感染者的衣物、被褥、便器、毛巾等。确诊后需要及时治疗，可采用物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
3.阴茎皮脂腺异位症：是一种皮脂腺疾病，病因不明。表现为阴茎上出现针头至粟粒大小的丘疹，可呈淡黄色或白色。一般无自觉症状，无需治疗。
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗可采用刮除术、冷冻疗法、激光疗法等。
5.其他：阴茎上长小颗粒还可能是阴茎珍珠疹、扁平湿疣、鲍温样丘疹病、阴茎中线囊肿等疾病的表现。
如果发现阴茎上长小颗粒，建议及时就医，明确诊断。在诊断明确之前，应避免搔抓、摩擦疣体，以免疣体破裂、感染。同时，应注意个人卫生，保持局部清洁干燥。如果是由HPV感染引起的，应避免性接触，以免传染给他人。