一、颈部外观异常表现
大脖子病主要表现为甲状腺部位的肿胀，颈部可见不同程度的隆起，年龄较小的儿童甲状腺肿可能因生长发育阶段甲状腺激素需求变化等因素影响肿大程度，女性因内分泌周期等因素，甲状腺肿情况可能随生理期有一定波动，有甲状腺疾病家族史的人群发生甲状腺肿的风险相对更高。
二、压迫相关症状
1.气管受压表现：甲状腺肿大压迫气管时，患者会出现呼吸困难，活动后症状往往更明显，老年人本身心肺功能可能存在一定基础状况，呼吸困难表现可能更易被忽视，儿童若出现气管受压可能影响呼吸功能及生长发育。
2.食管受压表现：甲状腺肿大压迫食管可引起吞咽困难，不同生活方式人群如长期高压力者，甲状腺肿相关压迫症状可能更易凸显，病史中有颈部其他病变史的人群需更警惕压迫情况的发生。
三、甲状腺功能异常相关症状
1.毒性甲状腺肿表现：若为毒性甲状腺肿会出现心慌、手抖、多汗、消瘦等甲亢表现，不同年龄人群对甲亢症状的耐受及表现程度有差异，儿童出现甲亢相关症状可能影响其生长发育和智力发育等，女性在生理期等特殊时期甲亢症状可能有变化。
2.单纯性甲状腺肿表现：单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常时无上述甲亢表现，但因碘缺乏导致的甲状腺肿，儿童时期碘缺乏会影响其脑发育等，女性碘摄入情况与甲状腺肿及相关功能状态密切相关。
四、局部不适症状
甲状腺肿大部位可能出现胀痛、隐痛等不适感，长期高压力生活方式人群可能因神经内分泌调节影响，使局部不适症状更易察觉，病史中有甲状腺炎症等既往史的人群局部不适可能更频繁或程度不同。