腿上无缘无故起了一个硬疙瘩，一按就会疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.疖肿：这是一种由于毛囊及其周围组织的细菌感染引起的皮肤炎症。通常表现为红肿、疼痛的硬结，有时顶部会出现白色的脓头。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌的皮脂在毛囊内积聚，形成囊肿。如果感染，会导致局部红肿、疼痛。
3.痈：多个毛囊和皮脂腺的深部感染，形成相互融合的痈，也会引起疼痛的硬疙瘩。
4.皮肤感染：其他细菌、真菌或病毒感染也可能导致皮肤炎症和硬疙瘩。
5.外伤或损伤：腿部受到外力撞击、挤压或刺伤，可能会引起局部血肿或组织损伤，导致硬疙瘩和疼痛。
6.肿瘤：虽然这种情况相对较少见，但某些肿瘤也可能在腿部出现硬疙瘩，并伴有疼痛。
鉴于可能的原因较多，且有些情况可能需要进一步的检查和治疗，建议采取以下措施：
及时就医：咨询医生或前往医院就诊，进行详细的身体检查和评估。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。
注意观察：密切观察硬疙瘩的变化，包括大小、形状、颜色、疼痛程度等。如果症状加重、出现发热或其他不适，应及时告知医生。
保持清洁：保持腿部皮肤的清洁，避免搔抓或挤压疙瘩，以防感染扩散。
避免刺激：避免穿紧身衣物、长时间站立或行走，避免对腿部造成过度压力。
遵循医嘱：如果医生给予药物治疗或其他建议，应严格按照医嘱使用。
需要注意的是，对于儿童、老年人、免疫功能低下者或有其他健康问题的人群，腿部硬疙瘩的原因可能更为复杂，需要特别关注。在某些情况下，可能需要进行进一步的检查，如血常规、超声、CT等，以确定准确的诊断。
总之，腿上无缘无故起硬疙瘩并伴有疼痛是一种需要引起重视的症状。及时就医、遵循医生的建议进行治疗是关键，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步恶化。