小孩便秘并伴有出血，可能由多种原因引起，以下是一些建议：
1.调整饮食：
增加膳食纤维摄入：鼓励孩子多吃蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物，以增加肠道蠕动，缓解便秘。
多喝水：确保孩子摄入足够的水分，有助于软化粪便，使其更容易排出。
2.培养良好的排便习惯：
定时排便：每天固定时间让孩子坐在马桶上，即使没有便意，也可以培养孩子的排便反射。
避免憋便：鼓励孩子及时排便，避免憋便导致便秘加重。
3.腹部按摩：
顺时针按摩：用手掌轻轻按摩孩子的腹部，以促进肠道蠕动。
注意力度：按摩时要注意力度，避免过度用力。
4.适量运动：
增加活动量：鼓励孩子多运动，有助于促进肠道蠕动。
选择适合孩子的运动：如散步、跑步、游泳等。
5.就医治疗：
如果便秘和出血症状持续时间较长或严重，建议及时就医。医生可能会建议使用开塞露、灌肠等方法来缓解症状，并进行进一步的检查和治疗。
在医生的指导下使用药物：如果医生认为需要使用药物治疗，应按照医生的建议使用适当的药物，如开塞露、乳果糖等。
6.注意观察：
观察孩子的症状：除了便秘和出血外，还应注意观察孩子是否有其他不适症状，如腹痛、腹胀、呕吐等。
关注孩子的情绪：便秘和出血可能会让孩子感到不适和焦虑，家长应关注孩子的情绪变化，给予适当的安慰和鼓励。
需要注意的是，每个孩子的情况都可能不同，因此在采取任何措施之前，最好先咨询医生的建议。此外，如果孩子出现严重的腹痛、呕吐、发热等症状，应立即就医。