怀孕65天时，B超检查发现有胎芽但没有胎心，可能是以下原因导致的。
1.受孕时间较晚：如果平时月经周期不规律，或者排卵时间推迟，受精卵着床时间也会相应延迟，导致在怀孕65天时还看不到胎心。
2.胚胎发育不良：如果胎芽长度已经超过7毫米，但仍然没有胎心搏动，或者胎芽大小与孕周不符，可能提示胚胎发育不良。
3.其他因素：孕妇患有全身性疾病、内分泌失调、免疫功能异常、子宫畸形、宫腔粘连、染色体异常等，也可能导致胚胎发育不良，没有胎心。
针对这种情况，医生一般会建议进行以下检查和处理。
1.复查B超：如果没有其他异常情况，可以在1-2周后复查B超，观察胎芽和胎心的发育情况。
2.检测血孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）：这两种激素水平可以反映胚胎的发育情况，如果数值偏低，需要及时补充。
3.其他检查：如果怀疑有其他潜在问题，医生可能会建议进行其他检查，如血常规、尿常规、甲状腺功能等，以排除其他因素对胚胎发育的影响。
4.等待观察：如果复查B超发现胎芽和胎心正常发育，说明胚胎发育良好，可以继续妊娠。如果仍然没有胎心，或者胎芽出现萎缩、变形等情况，说明胚胎已经停止发育，需要及时进行清宫手术，以免引起宫内感染。
需要注意的是，每个人的情况都不同，医生会根据具体情况制定个性化的诊疗方案。在等待观察期间，孕妇要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态，有助于胚胎的发育。如果有任何异常情况，应及时就医。