牙起包通常是指牙龈上出现脓包，可能由以下原因引起：
1.根尖周炎：当牙齿的牙髓发生炎症后，未得到及时治疗，炎症可能会扩散到根尖周围组织，导致根尖周炎。此时，脓包可能会在牙龈上形成。
治疗方法：需要进行根管治疗，即去除感染的牙髓组织，然后填充根管，以消除炎症。
药物推荐：甲硝唑、阿莫西林等。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，多由菌斑、牙结石等局部刺激因素引起。严重的牙周炎可能导致牙槽骨吸收、牙齿松动，甚至牙龈脓肿。
治疗方法：包括基础治疗（如洁治、刮治等）和手术治疗等。此外，还需要注意口腔卫生，定期洗牙。
药物推荐：甲硝唑、四环素、螺旋霉素等。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔中最后萌出的牙齿，由于位置不足，容易导致智齿周围的牙龈发炎，形成脓肿。
治疗方法：在炎症控制后，需要考虑拔除智齿。
药物推荐：布洛芬、对乙酰氨基酚等。
4.其他原因：牙龈损伤、肿瘤等也可能导致牙龈起包。
如果发现牙龈起包，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，正确刷牙，定期洗牙。