喉咙痛时耳朵里也跟着疼，医学上称为牵涉痛，可能与以下因素有关。
1.神经分布：喉咙和耳朵由同一节段的脊神经（第9对和第10对脑神经）支配，这两个部位的感觉神经末梢有神经纤维交织，所以喉咙和耳部的感觉会相互影响。
2.炎症影响：喉咙和耳部的黏膜是相互延续的，咽部有炎症时，会通过神经反射引起耳部放射性疼痛。
3.血管分布：咽喉部的血管与耳部的血管存在着血液循环上的联系，咽喉部的炎症可通过血液循环影响耳部，导致耳部疼痛。
针对喉咙痛引起的牵涉性耳痛，可采取以下措施。
1.治疗原发疾病：积极治疗喉咙痛，如使用抗生素（如阿莫西林）、抗病毒药物（如利巴韦林）等，缓解喉咙炎症。
2.对症治疗：喉咙痛缓解后，耳部疼痛通常也会逐渐减轻。如果耳部疼痛明显，可使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）缓解症状。
3.保持口腔清洁：多喝水，保持口腔湿润，有助于缓解喉咙疼痛。
4.避免刺激：避免吸烟、饮酒，少吃辛辣、刺激性食物，以免加重喉咙疼痛。
需要注意的是，如果喉咙痛和耳部疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如发热、听力下降等，应及时就医，排除其他潜在的疾病。此外，在喉咙痛和耳部疼痛期间，应注意休息，避免过度用嗓和劳累。