乳头周围有小疙瘩凸起，可能是正常的生理现象，也可能与病理因素有关，具体如下：
1.生理现象：
蒙氏结节：蒙氏结节是乳晕上的一些小突起，主要由汗腺和皮脂腺组成，可分泌油脂，保护乳头和乳晕。
乳腺小结节：部分女性在青春期或哺乳期，可能会在乳头周围出现小结节，这是正常的乳腺组织发育。
2.病理因素：
乳头湿疹：乳头和乳晕周围的皮肤出现湿疹样改变，可伴有瘙痒、疼痛等症状。湿疹的发生可能与过敏、感染、局部刺激等因素有关。
乳腺导管扩张：乳腺导管扩张可导致乳头周围出现肿块或小疙瘩，伴有乳头溢液。
乳腺肿瘤：乳头周围的小疙瘩也可能是乳腺肿瘤的表现，如乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺肿瘤通常质地较硬，边界不清，活动度较差。
如果乳头周围的小疙瘩凸起伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、乳头溢液、乳房肿块等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，保持乳头清洁，避免过度刺激乳头，选择合适的内衣，也有助于预防乳头周围小疙瘩的发生。