背上起痘痘可能与痤疮、马拉色菌毛囊炎、湿疹等有关，不同疾病治疗方法不同，需要使用的药膏也不一样，具体分析：
1.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可口服抗生素（如多西环素、米诺环素等）、异维A酸等药物进行系统治疗。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、多脂等有关。可外用酮康唑洗剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物，也可口服伊曲康唑、氟康唑等药物进行系统治疗。
3.湿疹：病因尚不明确，可能与免疫异常、遗传、环境等因素有关。可外用糖皮质激素（如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等）等药物，也可口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）进行系统治疗。
需要注意的是，以上药物均需在医生的指导下使用，避免自行用药。此外，在治疗的同时，还应注意个人卫生，保持皮肤清洁，勤换衣物，避免搔抓患处，以免加重病情。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，在使用药物时应更加谨慎，最好在医生的指导下使用。同时，如果背上的痘痘持续不愈或出现加重的情况，应及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。