二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全的异同点如下：
1.病因：
二尖瓣狭窄：主要由于风湿热导致二尖瓣装置中的纤维蛋白沉积、增厚、粘连和缩短，使瓣膜僵硬、活动受限。
二尖瓣关闭不全：可由于感染性心内膜炎、腱索断裂、瓣膜脱垂、心室的结构改变等原因引起。
2.症状：
二尖瓣狭窄：通常会出现呼吸困难、咯血、咳嗽等症状。严重狭窄时，可能会出现疲劳、乏力等症状。
二尖瓣关闭不全：可导致乏力、心悸、呼吸困难等症状。左心衰竭时，还可能出现肺水肿。
3.体征：
二尖瓣狭窄：心尖区可闻及舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位时更明显，可伴有舒张期震颤。
二尖瓣关闭不全：心尖区可闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导，吸气时减弱，前倾坐位、呼气时增强。
4.检查：
二尖瓣狭窄：X线检查可显示左心房增大，右心室增大，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图可显示电轴右偏，右心房增大。超声心动图可明确二尖瓣狭窄的程度和类型。
二尖瓣关闭不全：X线检查可显示左心房、左心室增大，肺动脉段突出。心电图可显示左心房增大，左心室肥厚。超声心动图可明确二尖瓣关闭不全的程度和类型，并可评估左心室的功能。
5.治疗：
二尖瓣狭窄：无症状者一般无需治疗。有症状者，可根据病情选择药物治疗、经皮球囊二尖瓣成形术或二尖瓣置换术。
二尖瓣关闭不全：轻度关闭不全者通常无需治疗。中重度关闭不全者，可根据病情选择药物治疗、手术治疗或介入治疗。
6.预后：
二尖瓣狭窄：若能积极治疗，可改善症状，提高生活质量。但部分患者可能会出现心房颤动、心力衰竭等并发症，严重影响预后。
二尖瓣关闭不全：若能及时治疗，可改善症状，提高生活质量。但若不及时治疗，可能会导致心力衰竭等并发症，严重影响预后。