妊娠高血压的病因尚不清楚，可能与以下因素有关：
1.胎盘或滋养细胞缺血：
孕妇子宫张力过高，影响子宫的血液供应，可能导致胎盘或滋养细胞缺血。
螺旋小动脉痉挛，使子宫胎盘血管发生急性梗死，蜕膜缺血，缺氧后肥大的滋养细胞产生多量加压素，引起血管内皮细胞损伤，血管狭窄甚至闭塞，导致胎盘灌注减少，胎儿供氧不足，孕妇发生高血压。
2.免疫与遗传因素：
胎儿的某些抗原物质通过胎盘进入母体，刺激母体产生自身抗体。
自身抗体通过胎盘进入胎儿，激活补体，导致胎盘及血管内皮细胞受损，诱发免疫性疾病，从而引起妊娠高血压。
有妊娠高血压家族史的孕妇，其发病风险可能升高。
3.前列腺素缺乏：
前列腺素具有舒张血管、抑制血小板聚集的作用。
孕妇体内前列腺素水平降低，可能导致血管收缩，血压升高。
4.内皮细胞受损：
孕妇体内氧化应激反应增强，产生大量自由基，损伤血管内皮细胞。
内皮细胞受损后，血管通透性增加，血小板聚集，血液黏稠度升高，容易形成血栓，导致血管狭窄，血压升高。
5.其他因素：
年龄≥40岁。
有高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史。
营养不良、低蛋白血症。
体型矮胖。
寒冷季节或气温变化过大。
过度劳累、精神紧张。
吸烟。
扩容治疗不合理。
子宫张力过高，如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿等。