脑梗患者不一定需要一辈子吃药，但需要长期服药来控制病情和预防复发。脑梗是由于脑部血管堵塞导致的脑组织缺血缺氧性坏死，常见的病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等。
脑梗的治疗方法主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗、血管内介入治疗等。在脑梗发生后的急性期，需要及时就医，采取相应的治疗措施，以挽救受损的脑组织。
脑梗患者在病情稳定后，需要长期服用药物来控制病情和预防复发。常用的药物包括抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、降压药、降糖药等。这些药物可以降低血液黏稠度、预防血小板聚集、调节血脂、控制血压和血糖等，从而减少脑梗的复发风险。
此外，脑梗患者还需要注意饮食健康、适量运动、戒烟限酒等，以控制危险因素，预防脑梗的再次发生。
总之，脑梗患者需要根据自身情况，在医生的指导下制定个性化的治疗方案，并长期坚持服药和注意生活方式的调整。定期复查和随访也是非常重要的，以便及时调整治疗方案，控制病情进展。