胸口正中间疼的原因比较复杂，常见的病因及发病原理如下：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸廓疾病，病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损、内分泌异常、免疫因素等有关。其主要症状为前胸壁肋软骨处有肿大隆起，有疼痛或刺痛感，深呼吸、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧，有时向肩部或背部放射。
2.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛。疼痛通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射，常伴有胸闷、呼吸困难等症状。
3.胸膜炎：胸膜炎是由于感染、肿瘤、自身免疫性疾病等原因导致的胸膜炎症。炎症刺激可引起胸痛，常伴有咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。
4.胃食管反流病：胃内容物反流刺激食管，可引起胸骨后疼痛，常伴有烧心、反酸、嗳气等症状。
5.其他：外伤、纵隔肿瘤、主动脉夹层等也可引起胸口正中间疼。
治疗方法主要包括以下几种：
1.病因治疗：针对不同的病因进行相应的治疗，如抗感染、抗心律失常、抗反流等。
2.药物治疗：使用非甾体类抗炎药、镇痛药等缓解疼痛，使用抗抑郁药、抗焦虑药等改善心理状态。
3.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、针灸等。
4.手术治疗：对于严重的疾病，如主动脉夹层，可能需要手术治疗。
如果出现胸口正中间疼的症状，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态。